Может ли хламидиоз вызвать бесплодие у мужчины? Вопросы Хламидиоз сколько стадий до бесплодия

Среди всех половых инфекций хламидиоз чаще всего вызывает бесплодие. Это связано с особыми свойствами возбудителя. Для хламидий характерна многоочаговость, частая двусторонняя локализация воспалительного процесса, быстрое восходящее распространения и выраженные рубцовые изменения в тканях. Кроме того, болезнь вызывает мало симптомов, поздно диагностируется, поэтому болезнь протекает длительное время, а женщина не получает своевременной медицинской помощи.

Причины

Хламидиоз – это половая инфекция. Она относится к числу самых распространенных венерических заболеваний. Передается болезнь половым путем. Возможно также инфицирование от матери к ребенку.

Бытовой способ инфицирования теоретически возможен, но на практике маловероятен. В бытовых условиях люди редко соприкасаются гениталиями. Заражение бытовым путем может произойти только при уходе за ребенком или тяжелобольным человеком. Хламидии не передаются ни в бане, ни через сиденье общественного унитаза, ни через воду в бассейне. Для заражения требуется только прямой контакт с источником инфекции.

Передаются хламидии при любых половых актах. Они чаще всего первично поражают у женщин шейку матки, а у мужчин уретру. Но могут вызывать воспалительные процессы глотки, миндалин, прямой кишки. Соответственно, передача инфекции возможна при анальных и оральных, а не только при вагинальных контактах.

Правильное использование презерватива снижает риск заражения практически до нуля.

Симптомы

Клинические проявления хламидиоза могут быть весьма разнообразными, в зависимости от того, какие органы и ткани вовлечены в патологический процесс. Чаще всего хламидии вызывают уретрит, цервицит или кольпит. Основные проявления:

выделения из мочеполовых органов;
боль при мочеиспускании;
частое или затрудненное мочеиспускание;
болезненные половые контакты;
у женщин – контактные кровотечения.

Объективно определяется покраснение и отечность половых органов, наличие отделяемого – обычно прозрачного, реже – гнойного.

При вовлечении внутренних репродуктивных органов у женщин:

схваткообразные или ноющие боли в животе;
межменструальные кровотечения;
увеличение объема и длительности менструальных кровотечений.

У мужчин:

тазовые боли, отдающие в промежность и прямую кишку;
боли в мошонке;
отечность мошонки.

При пальцевом ректальном исследовании может определяться увеличенная предстательная железа.

Очень редко хламидиоз протекает в острой форме. В этом случае клиническая картина может дополняться системными симптомами. Появляется лихорадка, слабость, озноб, недомогание.

Гораздо чаще хламидия не дает вообще никаких симптомов, либо они настолько слабые, что не вызывают настороженности и не становятся поводом для обращения к врачу. Обострения быстро проходят, что человек ошибочно воспринимает как излечение. Итогом хронического течения часто становится бесплодие.

Как развивается бесплодие у женщин?

У пациентов женского пола на фоне хламидиоза чаще всего развивается трубно-перитонеальное бесплодие. Реже нарушение фертильности связано с маточным, ещё реже – с цервикальным фактором.

Непроходимость маточных труб. Изначально она функциональная. Воспаление труб нарушает их моторику. Внутри скапливается воспалительный экссудат, который препятствует продвижению половых клеток. При длительном течении хламидиоза трубы попросту сращиваются. Такая непроходимость становится органической.
Перитонеальный фактор. Через маточные трубы хламидии выходят в брюшную полость. Там они инициируют образование спаек. Бактерии не вызывают симптомов тяжелого перитонита. Но распространяться они могут достаточно далеко. Нередко достигают печени, вызывая у женщины перигепатит. Образованные спайки соединяют между собой матку, её связки, фаллопиевы трубы, яичники, сальник, петли кишечника.
Маточный фактор. Возможен после перенесенного острого хламидийного эндометрита.

Основные проблемы, которые возникают:

внутриматочные синехии, препятствующие прикреплению плодного яйца;
поражение базального слоя эндометрия, из-за чего нарушается его созревание – ещё один механизм нарушения имплантации.

Цервикальный фактор. Встречается редко, только при перенесенном тяжелом остром хламидийном цервиците. Происходит рубцовое заращивание цервикального канала. В результате сперма не попадает в матку, фаллопиевы трубы, и не оплодотворяет яйцеклетку.

Как развивается бесплодие у мужчин?

У пациентов мужского пола нарушение фертильности на фоне хламидиоза чаще всего связано с обструкцией семявыносящих путей и придатков яичка, либо воспалением предстательной железы. Реже встречается секреторное или иммунологическое бесплодие.

Обструктивное бесплодие. Развивается на фоне эпидидимита – воспаления придатка яичка. При двустороннем процессе может произойти рубцевание. В результате сперматозоиды не попадают в уретру. Спермограмма в таких случаях показывает отсутствие половых клеток в эякуляте.
Экскреторно-токсическое бесплодие. Возникает при воспалении предстательной железы. Она продуцирует третью часть эякулята. Хотя сперматозоиды образуются в другом органе – в яичках – роль простаты не менее важна. Она вырабатывает секрет, который разжижает сперму в половых путях женщины, повышает выживаемость спермиев и защищает их от микрофлоры влагалища. При воспалении предстательной железы может нарушиться её функция, а в эякулят попадают токсические вещества, повреждающие сперматозоиды и нарушающие их подвижность.
Секреторное бесплодие. Развивается очень редко при хламидиозе, только в случае тяжелого перенесенного орхита, исходом которого стало повреждение секреторного эпителия.
Иммунное бесплодие. Редко возникает при хламидиозе. После перенесенного воспаления яичек возможно повреждение гематотестикулярного барьера. В результате в сперму из общего кровотока начинают проникать антиспермальные антитела. Они обездвиживают сперматозоиды, разрушают их или склеивают, лишают оплодотворяющей способности.

Как выявляют бесплодие при хламидиозе?

Диагностика складывается из двух этапов:

этиологическая диагностика, позволяющая установить, что именно хламидии вызвали нарушение репродуктивной функции;
оценка фертильности для выявления механизма формирования бесплодия и выявления сопутствующих факторов нарушения репродуктивной функции.

Хламидиоз диагностируется при помощи ПЦР. У пациентов берут мазки – цервикальные, уретральные и вагинальные. В них обнаруживается специфический фрагмент ДНК хламидии.

Обязательно обследуют одновременно обоих пациентов. Кроме того, анализы берут сразу на все часто встречающиеся половые инфекции, а в случае обнаружения хламидий или любых других возбудителей венерических болезней, дополнительно сдаются анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С.

Обследование женщины предполагает:

оценку проходимости маточных труб с помощью эхосальпингоскопии или гистеросальпингографии;
по показаниям – проведение гистероскопии для изучения состояния маточной полости.

Мужчины сдают спермограмму и MAR-тест. В случае отсутствия отклонений, дальнейшее обследование не требуется. В ходе спермограммы оценивают подвижность, морфологию, количество сперматозоидов. MAR-тест обнаруживает иммунологическое бесплодие. Если антиспермальными антителами покрыто более 25% половых клеток, вероятность зачатия уменьшается, а если свыше 50%, оно практически невозможно.

Лечение

В первую очередь нужно избавиться от хламидий. Для этого требуются антибиотики. Их применяют курсом до 2 недель, иногда дольше – при распространении хламидий на внутренние половые органы и давности инфицирования свыше 2 месяцев.

Препаратами выбора являются доксициклин или джозамицин. Альтернативной группой лекарств считаются фторхинолоны (левофлоксацин).

В дальнейшем многие супружеские пары могут забеременеть. Но иногда наступают необратимые анатомические изменения в органах репродуктивной системы. Поэтому требуется дополнительное лечение. Оно заключается в проведении хирургических операций или использовании вспомогательных репродуктивных технологий.

Когда нужна операция?

Хирургическое лечение целесообразно проводить в таких случаях:

у женщин – появление спаек в брюшной полости и непроходимости маточных труб, возникновении внутриматочных синехий;
у мужчин – может быть выполнено при обструктивном бесплодии (но не всегда, прогноз зависит от уровня, на котором произошла обструкция).

Операция имеет наибольшую эффективность при внутриматочных синехиях. При трубно-перитонеальном бесплодии прогноз неоднозначный. В случае тяжелого спаечного процесса восстановление фертильности маловероятно, поэтому лапароскопию не проводят. Если же врач считает, что операция может привести к успеху, дополнительно используют барьерные противоспаечные средства, снижающие риск рецидива. В итоге после хирургического лечения беременеют 60-70% женщин. Большинство из них – в первые полгода после операции.

Когда нужны ВРТ?

При некоторых последствиях хламидиоза требуется искусственная инсеминация или ЭКО.

Внутриматочная инсеминация предполагает введение спермы в матку с помощью катетера. Процедура мало чем отличается от естественного оплодотворения, поэтому показания к ней ограничены. Инсеминация целесообразна при цервикальном факторе бесплодия у женщины. При обычном половом контакте сперма не может попасть в матку, но в ходе медицинской процедуры её вводят туда специальным тонким катетером.

Но хламидиоз очень редко приводит к цервикальному бесплодию. Чаще последствиями становятся трубная непроходимость, спайки в брюшной полости у женщин, обструктивное или иммунное бесплодие у мужчин. Все эти проблемы позволяет решить ЭКО, и вот почему:

для успешного достижения беременности трубы не нужны, поэтому не важно, проходимы они или нет (яйцеклетку берут прямо из яичника, а после оплодотворения получившийся эмбрион вводят в матку через влагалище, поэтому трубы никак не задействуются в этом процессе);
даже при единичных сперматозоидах в сперме мужчины оплодотворить яйцеклетку поможет ИКСИ (введение спермия в цитоплазму ооцита);
при отсутствии спермиев в эякуляте (обструктивное бесплодие) их можно получить из тестикулярной ткани с последующим проведением ИКСИ.

Хламидийная инфекция – одна из частых причин бесплодия. Поэтому всех пациентов, обратившихся в центр репродукции, обследуют на венерические заболевания. В случае обнаружения хламидий, эту инфекцию лечат антибиотиками. У большинства пациентов фертильность после медикаментозной терапии восстанавливается. Если этого не происходит, на помощь приходят хирургические операции или вспомогательные репродуктивные технологии.

Хламидиоз относится к недугам, которые легко передаются половым путем (ЗППП ), и наряду с уреаплазменной инфекцией, являются весьма распространенными. Нередко хламидиоз скрывается под маской других заболеваний или протекает незаметно и бессимптомно. Особенно серьезного подхода требует лечение этого недуга у женщин. Последствия хламидиоза могут серьезно осложнить наступление и протекание последующих беременностей. Не опасна ли беременность после хламидиоза? Не скажется ли перенесенный недуг на малыше?

Нередко женщины задают вопрос: возможна ли беременность при хламидиозе? Однако большинство специалистов считает такой вопрос просто глупым, считая любые половые инфекции несовместимыми с беременностью. Особенно настоятельно медики предупреждают, что беременность при хламидиозе может быть опасной и для матери, и для плода. С чем же связан такой вердикт врачей?

Мало кто и пациенток обращает серьезное внимание на небольшие выделения или тянущие боли внизу живота, незначительный зуд в промежности или болезненность при мочеиспускании.

А сплошь и рядом женщина при хламидиозе вообще не имеет ни одного подозрительного симптома, заставляющую ее обратиться к врачу.

Но даже при правильном и своевременном диагностировании, бороться с хламидиями бывает непросто. Эти микроорганизмы способны противостоять даже лечению антибиотиками, образуя малоактивные формы. Главный путь передачи этого недуга – половой, хотя ряд специалистов настаивает на возможности и бытового пути заражения хламидиозом.

Хламидии могут годами жить в организме, ничем не выдавая себя. И лишь после специальных анализов пациент вдруг узнает о своей болезни, которая живет в нем ни один месяц или год. Нередко беременные женщины испытывают шок, узнав, что у них хламидиоз, и воспринимают эту весть, как приговор. Какую же угрозу представляет хламидиоз для женщины?

Осложнения хламидиоза у женщин

Хламидиоз за последнее время сильно помолодел. Это связано с тем, что большинство молодых людей практикуют ранее начало половой жизни и не всегда заботятся об использовании при близости презерватива. Молодые женщины нередко узнают о своей болезни лишь в период беременности, так как вынуждены сдавать анализы на ЗППП. Особенно это распространяется на пациенток, имеющих много половых партнеров, но не посещающих гинеколога регулярно. Однако заболеть хламидиозом можно и имея одного-единственного партнера.

Хламидии способны поражать ткани глотки, конъюнктиву глаз, мочеиспускательного канала, прямой кишки, шейки матки. Новорожденные могут заражаться от матери, при этом очень часто хламидии проникают в их бронхиальные ткани.

Отсутствие ярко выраженной симптоматики позволяет хламидийному микроорганизму серьезно поражать женские репродуктивные органы. Чаще всего хламидиоз вызывает патологические изменения женских органов:

шейки матки;
эндометрия;
фаллопиевых труб.

Любая инфекция при попадании в женские органы, чревата множеством неприятностей.

Поражение репродуктивных органов при попадании хламидий может не только принести женщине массу страданий и дискомфорта в интимной жизни, но и стать препятствием к желанному материнству.

Последствия перенесенного хламидиоза

воспалением наружных половых органов ( , эндоцервицитом и др.);
поражением мочевыводящих органов (мочеиспускательного канала и мочевого пузыря);
эндометритом;
сальпингитом (воспалением труб);
сальпингоофоритом (воспалением придатков);
синдромом Фитца-Хью-Куртиса (венерическим воспалением поверхности печени и части брюшины с образованием спаек).

Хроническая патология внутренних половых органов у женщин часто становится препятствием к нормальному протеканию беременности. Особенно опасно своими осложнениями длительное протекание хламидийной инфекции. В итоге спаечный процесс может серьезно нарушить женскую детородную функцию, приводя к:

бесплодию;
отрицательному результату после неоднократных ЭКО;
плацентиту (воспалению плаценты);
плацентарной недостаточности;
хориоамниониту (воспалению плодных оболочек);
преждевременному разрыву плодного пузыря;
послеродовому эндометриту;
внутриутробному инфицированию или гибели плода.

Беременность во время хламидиоза

Вряд ли женщина, имеющая представление об осложнениях при хламидиозе, станет планировать беременность на момент болезни. Однако часто будущая мать может просто не знать об имеющейся у нее патологии. В связи с бессимптомностью, хламидийная инфекция может протекать совершенно незаметно и совпасть с беременностью. Что же ждет женщину, у которой случилось такое неудачное сочетание «беременность+хламидиоз?»

Женщины должны знать, что беременность во время хламидиоза вполне возможна. Но это скорее плохо, чем хорошо: намного мудрее полностью излечиться от этой патологии, а уже затем завести потомство.

Обычно забеременеть при хламидиозе удается пациенткам, у которых серьезные повреждения не затронули внутренние половые органы (матка, маточные трубы). Однако забеременеть при этом совсем не означает, что такой женщине удастся нормально выносить свою беременность и родить здорового малыша.

Хламидийная инфекция таит в себе угрозу не только для будущей матери, но и для будущего малыша.

Если женщина забеременела, не зная, что у нее хламидиоз, то тут уже ничего не поделаешь. О течении беременности, возникшей при хламидиозе, заранее сказать ничего определенного нельзя. Ее протекание зависит от факторов:

образа жизни женщины;
состояния иммунитета;
формы недуга и особенности его протекания.

Но если женщина решила забеременеть, зная об имеющейся в ее организме хламидийной инфекции, то это непростительная ошибка. При этом будущая мама рискует здоровьем не только своим, но и своего будущего малыша.

Помимо осложнений для матери (выкидышей, сильного токсикоза, преждевременных родов, послеродового эндометрита и др.), хламидийная инфекция может стать роковой для еще не рожденного малыша. Заражение хламидиозом в «материнском чреве» может закончиться для невинного человечка гипоксией, гибелью или пожизненной инвалидностью из-за полученных физических или психических расстройств.

Поэтому беременеть при хламидиозе женщинам настоятельно не рекомендуют. Ведь лечить хламидийное инфицирование у беременных можно не ранее 12 недели беременности. А прием сильных бактерицидных препаратов в любом случае будет иметь токсическое воздействие на организм плода. Потому правильным будет вначале избавиться от данной патологии, а уже потом беременеть.

Чем опасна беременность после хламидиоза

Разберемся, насколько возможна и чем опасна беременность после перенесенного хламидиоза.

Во-первых, далеко не всегда женщинам удается забеременеть после хламидиоза. А во-вторых, не каждая беременность даже после излечения от хламидийной инфекции будет нормальной. Даже длительная восстановительная терапия переболевшей пациентки не гарантирует благополучного протекания ее последующих беременностей.

Если все же удалось сохранить женские детородные органы от сильных изменений при хламидийной инфекции, то спустя некоторое время большинству пациенток удается нормально забеременеть и выносить здорового малыша. Но для этого будущей матери придется пройти качественное гинекологическое обследование и получить вердикт, что противопоказаний для беременности у нее нет.

Важным условием «искоренения» хламидийной инфекции у женщины является лечение обоих партнеров. Если этого не будет, то все результаты длительной терапии будущей матери сойдут «на нет», и повторное заражение будет неизбежным.

Условия нормальной беременности после хламидиоза

Чтобы женщина смогла нормально забеременеть и выносить беременность после хламидийного заражения, ей необходимо убедиться в готовности своего организма вынести столь непростую нагрузку.

Сложность забеременеть после хламидиоза может быть связана с серьезными поражениями внутренних половых органов: отсутствием одной из труб после внематочной беременности, их непроходимостью или наличием кисты. Однако после специального лечения и использования передовых акушерских методик (ЭКО) и эти проблемы решаемы.

Кстати, иногда невозможность забеременеть после хламидийной инфекции связана с психологическими факторами. Именно боязнь забеременеть в 75% случаев становится препятствием к желанному материнству.

Через сколько же времени после излечения хламидиоза можно беременеть? Однозначного ответа здесь нет, так как организм каждой женщины может в разной степени подвергаться хламидийному поражению и требовать разных по длительности и силе воздействия курсов терапии.

Считается, что для того, чтобы нормально забеременеть после хламидиоза, требуется не меньше 2 месяцев от начала «антихламидийной» терапии. Чаще же гинекологи советуют выждать женщинам еще хотя бы месяц (но не менее 3-4 недель) спустя положительного результата исследований.

Показать готовность женского организма к беременности достоверно покажут лишь анализы. При этом пациентке важно полностью пройти все назначенные врачом необходимые исследования.

Исследования на хламидиоз перед беременностью

Самыми информативными для определения наличия или отсутствия хламидий в женском организме считается ряд анализов, считающихся «золотым стандартом» диагностики этого недуга.

Хламидийная инфекция даже при лечении нередко переходит в хроническую форму с бессимптомным течением, а без лабораторных методов выявить ее просто нереально.

Самыми информативными для подтверждения хламидиоза считаются анализы:

непрямой иммунофлюооресценции;
полимерной цепной реакции;
иммуноферментного анализа.

О методе непрямой иммунофлюоресценции

Метод непрямой иммунофлюоресценции состоит в определении антител к антигену в виде хламидий. Он основывается на нестойком иммунитете после перенесенного хламидиоза и способности выявления антител, свидетельствующих об имеющихся бактериях.

Этот метод может использоваться уже через 2 недели после лечения. При небольшой концентрации антител в анализе ставят диагноз хронического носительства недуга. Если же концентрация антител высокая, то можно говорить об обострении хламидиоза.

Минусом данного метода является его не всегда высокая достоверность (до 70%).

О методе полимеразной цепной реакции

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР ) позволяет определить молекулярные части ДНК . Данный метод считают самым информативным. Он способен выявить даже скрытую и хроническую формы хламидиоза.

Не применяется в первый месяц после лечения, так как он не отличает фрагменты живых клеток от мертвых, уже не являющихся угрозой для человека. Данный метод наиболее показателен, начиная с 2 месяцев после окончания антибиотикотерапии.

О методе иммуноферментного анализа

Метод иммуноферментного анализа имеет уровень достоверности выше среднего. Однако им лучше пользоваться лишь через несколько месяцев после исчезновения всех симптомов недуга.

В связи с особенностями всех диагностических тестов, их целесообразнее использовать спустя не менее месяца после окончания лечения.

Поэтому беременеть пациентке, перенесшей хламидиоз, также лучше не ранее 2-3 месяцев после лечения. В этом случае отрицательному результату тестов можно доверять и считать наступление беременности безопасным.

Если женщина получит отрицательный ответ тестов раньше 2 месяцев после излечения, то результат может оказаться ошибочным. При неожиданно обострившемся хламидиозе в момент вынашивания малыша, женщине придется предпринять новые попытки для его лечения, что создаст немалую угрозу здоровью женщины и ее будущего малыша.

Нередко для диагностики хламидиоза обходятся двумя методами (чаще это метод ПЦР и анализ на антитела к хламидиям). При подтвержденном положительном результате двух выбранных методов (микроскопического и биохимического) можно окончательно сказать о наличии или отсутствии у женщины хламидиоза в данный момент.

Но даже спустя 2 месяца после «искоренения» хламидиоза и отрицательных анализов, торопиться с беременностью специалисты не советуют. Каждой конкретной пациентке важно проконсультироваться у врача для определения остаточных явлений и оценки рисков, оставшихся для будущей мамы или малыша.

Что делать если результат положительный

Что делать женщине, если она считала себя излеченной, прошла серьезный лечебный курс, и вдруг ответ при проверке на хламидиоз опять положительный? Главное в такой ситуации – это отнестись к проблеме без лишних эмоций и не паниковать. Надо еще удостовериться, что у пациентки действительно хламидиоз, ведь на сегодняшний день не существует 100% достоверных диагностических методик. Нередко при анализах случаются ложноположительные реакции (в т.ч. и при анализе ИФА). Поэтому многим пациенткам приходится делать другие анализы или переделывать повторно уже сданные.

Нередко преградой для окончательного ответа анализов у пациентки становится недостаточность средств или плохое оснащение данной лаборатории.

В этой связи знающие специалисты дают ценный совет: самым важным для женщины перед беременностью иметь крепкий иммунитет. Именно этот фактор защитит ее если не от всех болезней, то сделает их протекание легким, без каких-либо осложнений. При достаточно высокой сопротивляемости организма у будущей мамы, хламидиоз у нее может выявиться лишь в форме носительства. Носительство также требует внимания и лечения с повторной сдачей анализов. Но все же такая форма недуга будет минимально опасна и для самой потенциальной мамы, и для ее будущего отпрыска.

Если даже случилось, что у женщины выявили хламидиоз, то в современных условиях этот недуг достаточно эффективно лечится. И если болезнь не успела натворить в ее организме серьезных бед, то шансы выздороветь и родить здорового ребенка у такой женщины максимально велики.

Отзывы

В Интернете размещено немало отзывов женщин на форумах, посвященных беременности после перенесенного хламидиоза. Ознакомимся с несколькими и них.

Юлия, 28 лет

«У меня был хламидиоз 4 года назад. В итоге пришлось пережить аднексит и гнойный сальпингит (правосторонний). Ко всем моим бедам, еще подключился вторичный аппендицит. В итоге одну трубу у меня удалили. Год назад мы с мужем решились на беременность, но у нас ничего не получается. При обследовании оказалось, что оставшаяся труба непроходима. Врач сказала только, что кроме ЭКО, для меня вариантов стать матерью быть не может».

Евгения, 34 года

«После хламидиоза был еще «букет» проблем: 3% проходимости моей левой трубы к беременности не привели. Перенесла лапароскопию, но это ничего не дало, и мое бесплодие никуда не делось. Сказали не терять времени и собирать документы на ЭКО».

Мария, 43 года

«Я анализы сдавала многократно и до беременности и после нее. У меня постоянно находили и хламидии, и уреаплазму. А пару раз ничего и анализы не показывали. В итоге я «плюнула» на анализы, и без какого-то там лечения родила двоих детей, которые у меня нормальные и здоровые.

Моя врач объяснила это тем, что у каждой женщины хламидийные микробы есть, но при сниженном иммунитете они размножаются вообще безудержно. Да и лаборатории у нас ошибаются часто и густо. Так что и после хламидиоза нормально забеременеть и стать матерь у большинства женщин шанс просто огромный».

Анна, 41 год

«На 5 месяце беременности у меня нашли хламидии, в итоге – выкидыш. Следующая беременность (уже после лечения) – плод замер. Я уже отчаялась стать матерью, как снова забеременела. Обнаружили у меня хламидиоз в хронической форме. Беременность сохранили, но весь период пугали, что у малыша будут патологии. Родился сын 2300, ослабленный и болезненный. Вот такая опасная штука – этот хламидиоз…»

Александра, 33года

«У меня почти 7 лет после хламидиоза не было беременностей. Я уже лечилась от бесплодия, как вдруг забеременела. Родила дочь. И во время второй беременности тоже нашли хламидии, но сын родился богатырем. Правда, в третьем триместре пила сильные и недешевые препараты. Мое мнение такое: прогноз для беременности после хламидиоза положительный».

Итог

Хламидиоз является непростым недугом, к лечению которого нужно относиться серьезно. Главное, это вовремя его выявить и пролечить, чтобы не пострадала непоправимо женская репродуктивная функция и здоровье будущего малыша. Судя по многочисленным отзывам женщин, ставших счастливыми матерями после хламидиоза, и учитывая современные достижения медицины, можно сказать определенно: перенесенный хламидиоз сегодня абсолютно не является приговором к бездетности.

Одной из распространенных причин тех, кто обращается за помощью и проходит обследование на бесплодие , является хламидиоз. Это заболевание относится к тем, возбудители которых распространяются половым путем. В нашей стране встречается он раза в 2-3 чаще гонореи. Из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики, чаще всего, выявляют его слишком поздно, когда он становится уже хроническим.

Современная диагностика помогает найти это заболевание у 57% страдающих бесплодием женщин. Оно не только не дает зачать ребенка, но даже, если вы все-таки смогли победить заболевание и забеременеть, то инфицирует малютку еще до рождения. Так, хламидиоз становится причиной более высокого уровня антенатальной смертности, различных пневмоний и конъюнктивитов у младенцев.

Размножаются хламидии специфическим внутриклеточным образом. Это приводит к тому, что лечение антибиотиками далеко не всегда является успешным. Поэтому очень часто бывает развитие болезней на фоне данного инфекционного поражения.

Это могут быть:

цервициты;
сальпингиты;
эпидидимиты;
уретриты;
простатиты и многие другие.

В большинстве случаев хламидиоз существует в организме вместе с другими инфекционными половыми возбудителями. При этом может оказаться, что их в организме от 1-2 до 5.

Кажется, что заболевание это совершенно безобидное. Однако, оно приводит к ряду проблем, среди которых далеко не последнее место занимает бесплодие. У женщин это может произойти в случае, если хламидиоз достался до маточных труб, вызвав спаечный процесс.

Иной основой бесплодия при хламидиозе может быть выделение бактериями собственного белка, который очень похож на человеческий. Все это приводит к тому, что уровень антенатальной смертности постоянно возрастает, растет детская смертность, а также ухудшает общее состояние здоровья жителей страны.

Находясь в организме достаточно долго, инфекция может распространиться и на многие внутренние органы, поразить суставы или глаза.

Хламидиоз редко проявляется одиночным заболеванием. Часто оно сопровождается различными воспалительными недугами в области малого таза, то есть может действовать на организм вместе с такими заболеваниями, как:

гонорея;
уреаплазменное поражение;
гарднереллезное поражение;
кандидозное поражение.

Некоторые больные могут сочетать в себе кроме хламидиоза еще 3-6 инфекций.

Инфицирование хламидиозом может не проявляться практически ничем, в других случаях на нее указывают небольшие эрозийные поражения, светлые небольшие или обильные выделения из влагалища с нагноением. Может проявиться также в виде развития цервицита, сальпингоофорита и сальпингита.

Диагностирование и лечение

Обнаружить хламидиоз удается при использовании ряда методов:

иммуноферментный;
иммунофлюоресцентный;
серологический;
выделение так называемого возбудителя в культуре клеток.

Пройдя курс лечения, не стоит спешить с выводами. В организме произойдут изменения, и можно будет точно сказать, помогло ли оно, лишь по прошествии 3-4 недель. Лишь тогда исследования смогут показать верный результат.

Необходимо помнить, что при поражении одного из супругов хламидиозом, такое же поражение почти всегда присутствует и у его сексуального партнера. Поэтому лечиться желательно обоим.

Не всегда женское бесплодие может быть симптомом, который может указать на то, что хламиди обосновались в организме. В мужском организме хламидиоз проявляет себя стимуляцией простатита, воспаления семенников, эпидидимита, проктита, воспаления придатков яичек и тоже бесплодием.

Для лечения бесплодия при хламидиозе используется терапия, при которой комбинируются антибиотики, пробиотиков, микроэлементов, витаминов, физиотерапии, иммуномоделирующих препаратов.

В соответствии с новейшими медицинскими исследованиями, неспособность зачать потомство, встречающаяся как у мужчин, так и у женщин, напрямую связано с поражением организма хламидиями. У представителей сильного пола причиной бесплодия вследствие перенесенного хламидиоза становится негативное воздействие этих коварных микроорганизмов на семенную жидкость.

Подробнее о последствиях хламидиоза для мужчин

Эти бактерии способны легко и непринужденно сделать сперму абсолютно непригодной для оплодотворения яйцеклетки партнерши. Причины, по которым хламидии нейтрализуют семенную жидкость, делая ее «пустой», следующие:

Изменение фрагментации ДНК - данный фактор бесплодия является недавно установленным и активно исследуемым. Дело в том, что у больных мужчин показатель фрагментации втрое выше, чем у здоровых представителей сильного пола. Это вызвано повышением процента так называемых аномальных мужских половых клеток.

Снижение общего числа сперматозоидов.

Уменьшение степени их подвижности.

Как хламидии провоцируют бесплодие у женщин

Следует отметить, что причины нарушений репродуктивной функции у представительниц прекрасного пола вследствие их заболеваемости хламидиозом принципиально иные, нежели у мужчин. Характерные симптомы поражения женской мочеполовой системы присутствуют лишь у трети общего числа пациенток, зараженных хламидиями. При этом, даже заметив непривычный и неприятный цвет или запах выделений, женщина, как правило, откладывает визит к гинекологу «в долгий ящик». Более того - в 50-60 процентах случаев яркие признаки заболевания и вовсе игнорируются ею.

Это приводит к тому, что инфекция беспрепятственно переходит в скрытую, хроническую форму - в течение недели все признаки губительного воздействия хламидий на хрупкий женский организм исчезают, а, между тем, в маточных трубах и матке весьма активно развивается воспалительный процесс. Область поражения растет, захватывая все новые и новые участки детородного органа, что приводит сперва к образованию рубцов, а затем и спаек.

Именно спайки и становятся главным препятствием для прохождения оплодотворенной яйцеклетки в матку. И поэтому зачатие оборачивается трагическими последствиями - внематочной беременностью, замиранием плода на ранних сроках. Чаще всего хламидиоз провоцирует женское бесплодие, если на его фоне развились и другие опасные заболевания:

гонорея,
трихомониаз,
микоплазмоз,
сифилис,
уреаплазмоз.

Следует помнить, что для представителей обоих полов существует лишь один способ избежать бесплодия - своевременное и полное медикаментозное лечение инфекции, назначенное грамотным и компетентным врачом. Однако и лечебный курс, включающий в себя антибиотики, может стать причиной нарушения репродуктивных способностей - к счастью, лишь временного. Способность к зачатию, как правило, восстанавливается по истечении трех-четырех месяцев(

Хламидиоз — это инфекционное заболевание, которое в основном передается половым путем. Возбудитель — , эта бактерия способна поражать слизистые органов, в первую очередь мочеполовую систему. Инкубационный период достаточно размытый — может длиться от 1 до 4 недель, и зараженный человек может не подозревать о болезни, что, в свою очередь способствует распространению инфекции на половых партнеров, особенно если нет постоянного.

Не выявленный вовремя и не леченый хламидиоз вызывает развитие множества разных осложнений, как у женщин, так и у мужчин.

Вконтакте

Заражение хламидиями и развитие болезни, чаще проходит в бессимптомной форме, что вызывает проблемы в своевременной его диагностике и лечении. проявляются только в 33% случаев заболевания.

Скрытая форма заражения этой болезнью делает её ещё более опасной, так как впоследствии может вызвать как осложнения, так и вероятность заражения полового партнёра. А в случае беременности это несёт дополнительные риски для будущего ребёнка.

Особенностью хламидиоза является инкубационный период, который составляет от 1 до 4 недель. Таким образом, первые симптомы заражения могут возникнуть только через месяц, после полового контакта, который и стал причиной заболевания. Сам процесс заражения хламидиозом можно поделить на три следующих этапа:

Проникновение хламидии в слизистую оболочку организма;
Размножение. Хламидии находятся внутри клеток, в виде ретикулярных телец. Там они начинают активно размножаться и в течение нескольких дней сама клетка, в которой они находятся — отмирает;
Воспаление слизистой оболочки. После отмирания клетки, ретикулярные тельца попадают в межклеточное пространство, где атакуют новые клетки.

Чем опасен хламидиоз? Прежде всего, хламидиоз — это одна из причин, которые вызывают бесплодие , как у женщин, так и у мужчин.

Женское бесплодие

Бесплодие является одним из последствий хронического хламидиоза у женщин. И развивается оно по нескольким причинам:

Образование спаек и нарушение функции маточных труб. Это осложняет перемещение яйцеклетки в полость матки, в результате чего женщина теряет возможность забеременеть.
Поражение внутренней оболочки матки хламидиями, мешает прикреплению зародыша к стенке самой матки, в результате чего плод не может развиваться.
Внематочная беременность. Зародыш прикрепляется и начинает развиваться вне матки. Это делает невозможным нормальное развитие плода, в результате чего может случиться разрыв маточной трубы, а сама женщина может умереть из-за большой потери крови.

Мужское бесплодие и хламидиоз

Предстательная железа, придатки яичек и сами яичка также могут стать жертвой хламидий. В этом случае значительно ухудшается качество спермы и нарушается ее выработка. Также, воспаления в мужских половых путях приводят к ухудшению проходимости этих путей для сперматозоидов. В результате всего вышеописанного может быть мужское бесплодие, которое может проявитьс в легкой форме, например в виде , или в более тяжелой, не поддающейся лечению.

Хламидии, также могут прикрепляться к сперматозоидам. В результате чего они будут склеиваться между собой и терять свою подвижность, что негативно отображается на оплодотворении.

Ко всему прочему, хламидии вызывают у зараженного человека воспаление суставов. Это заболевание называется синдромом Рейтера. Его отличием есть одновременное поражение суставов, конъюнктивит, и воспаление мочеполовых органов. Хотя вполне возможно, что один из синдромов может отсутствовать.

В этом случае развития хламидиоза, боли в суставах, как правило, начинаются через 1−2 недели после заражения, но, возможно, что и через несколько месяцев. являются:

Боль в суставах ног. Воспалённые суставы в каждой ноге могут отличаться;
Покраснение кожи над суставами, возможен синий оттенок, а также повышение температуры кожи в этих участках;
Усиление боли ночью и по утрам;
Разбухание пальцев ног, в случае их поражения;
При ходьбе ощущается боль внизу пятки;
Боли в нижней части позвоночника (похоже на радикулит).

В случае неправильного лечения или его отсутствия последствиями заболевания хламидиоза могут быть атрофия мышц и поражение кожи на ступнях и ладонях .

Лечение синдрома Рейтера проходит долго и требует проявления настойчивости. Заключается оно в выбивании из организма хламидий при помощи антибиотиков. Этот процесс может затянуться до 6 месяцев.

Последствия хламидиоза у мужчин

Целью хламидий у мужчин чаще всего становится слизистая оболочка мочеиспускательного канала. В результате чего вызывается уретрит. Как правило, оно перерастает в хламидийный простатит. Это заболевание может стать причиной разных других осложнений, а именно:

Киста предстательной железы;
Атрофия и склероз предстательной железы;
Восходящая инфекция мочевых путей;
Атония — истощение функции предстательной железы в результате потери тонуса гладкой мускулатуры;
Развитие синдрома Рейтера;
Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Это заболевание, в случае двустороннего воспаления обоих придатков станет причиной бесплодия.

Осложнение хламидиоза у женщин

Осложнения хламидиоза чаще всего связаны с задержкой лечения. У женщин можно выделить следующие осложнения:

Эндометрит — воспаление внутренней слизистой оболочки матки;
Сальпингит — воспаление маточных труб;
— воспаление придатков матки;
Периспленит — воспаление капсулы селезёнки;
Воспаление околоматочных связок;
Развитие синдрома Фитц-Хью-Куртиса — заключается в осложнении воспаления органов малого таза.

Лечение хламидиоза

В лечении хламидиоза крайне важным является одновременное прохождение курса обоими половыми партнерами . В противном случае после курса лечения инфекция может вернуться.

Сам процесс лечения можно разделить в зависимости от сложности заболевания:

1. Острая форма заражения. Требует курса приёма антибиотиков и имунных препаратов. Среди антибиотиков следует выделить: Доксициклин, Вильпрафен. В курс иммунных препаратов входят: Амиксин, Полиоксидоний, витаминотерапия.

Также в некоторых случаях целесообразно пройти курс восстановительного лечения. Сюда входят: микроклизмы, ванночки с хлоргексидином или раствором перфторана. Также стоит отметить эффективность ультразвукового и лазеромагнитного воздействия.

Хронический хламидиоз. В этом случае лечение должно проводиться в определенной последовательности:

Подготовка (индуктотерапия, имунные препараты);
Основное лечение (включает курс антибиотиков, таких как доксициклин и вильпрафен);
Восстановление после лечения (Физиотерапия, гепатопротекторы, местная терапия).

В случае , лечение также должно проходить комплексно. Однако здесь стоит учитывать физиологические противопоказания. В этом случае, среди антибиотиков можно применять ровамицин, эритромицин. Стоит отметить, что во время беременности и кормления грудью доксициклин противопоказан.

Заключение

В заключение стоит отметить, что хламидиоз является крайне коварным заболеванием. Прежде всего, это заключается в бессимптомном его протекании, что делает очень сложным его своевременное обнаружение и лечение на ранних стадиях.

В то же время в случае осложнения и отсутствия лечения, это заболевание может привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. А, учитывая, что в основном половым путём, курс лечения должны проходить оба половых партнёра совместно, чтобы исключить возвращение болезни в будущем.

Сама процедура лечения может отличаться в зависимости от сложности заболевания, и прежде, чем приступить к лечению необходимо пройти проверку у врача, для более точного определения характера и сложности заражения.

О симптомах и программе лечения из уст специалистов:

Возможно, будет полезно почитать: